患者,男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发

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问题: 患者,男性,40岁,上腹隐痛1年余,进食后缓解。2小时前突发上腹部剧痛,查体剑突下压痛,反跳痛。应首先考虑

A: 消化道出血

B:胃溃疡恶变

C:消化道穿孔

D:胃扭转

E:胃平滑肌肉瘤