患者,男,30岁。因心悸、胸痛,1月,起立时眩晕1周入院。体

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问题: 患者,男,30岁。因心悸、胸痛,1月,起立时眩晕1周入院。体检:血压正常,无紫绀,心界稍扩大,胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音,运动后增强,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、avL、V4-5有病理性Q波,左心肥大,5天后复查心电图仍为上述改变,最可能的诊断为

A: 心肌梗死并室间隔穿孔

B:风心病主动脉瓣狭窄

C:先心病室间隔缺损

D:梗阻性肥厚型心肌病

E:急性心肌炎