一45岁男性患者,劳力性呼吸困难2年,双下肢水肿、上腹饱胀半

---

问题: 一45岁男性患者,劳力性呼吸困难2年,双下肢水肿、上腹饱胀半月。有长期大量饮酒史及吸烟史。PE:唇绀,颈静脉怒张,双下肺湿性罗音,HR110次/分,律齐,心界明显左下扩大,S1、S2均减弱,心尖区闻及室性奔马律及3/6级SM杂音,肝肿大,双下肢水肿。超声心动图显示全心扩大,室壁变薄,博动明显减弱二尖瓣中度返流。最可能的正确诊断是:

A: 扩张性心肌病

B:病毒性心肌炎

C:酒精性心肌病

D:缺血性心肌病

E:风湿性心脏病