双胎妊娠孕妇于分娩期应注意哪些问题?

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问题: 双胎妊娠孕妇于分娩期应注意哪些问题?

A: 双胎妊娠多数能经阴道分娩,除非第一个胎儿为肩先露。产程中易发生宫缩乏力,可用缩宫素静脉滴注加强宫缩。第一个胎儿经阴道娩出后,应立即断脐,胎盘侧脐带端必须夹紧,以防第二个胎儿失血。检查第二个胎儿若无异常可等待20分钟,第二个胎儿多能顺利娩出。若等待15分钟仍无宫缩,可行人工破膜并静脉滴注缩宫素。为预防产后出血,应在第二个胎儿前肩娩出时静脉滴注麦角新碱0.2mg并肌注缩宫素10U。