初产妇,妊娠23周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,

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问题: 初产妇,妊娠23周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。若患者因经济原因,未作任何处理坚决离院,2日后因下腹阵发性疼痛10小时,阴道大量流血不止急诊就诊。查体:贫血貌,皮肤黏膜处多处瘀点、瘀斑。宫缩20秒/5~10分钟,BP64/40mmHg,P120次/分。可能的原因是

A: 胎盘早剥

B:羊水栓塞

C:弥散性血管内凝

D:子宫破裂

E:特发性血小板减少性紫癜