男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩

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问题: 男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为:

A: 风湿热

B:败血症

C:幼年型类风湿关节炎

D:川崎病

E:系统性红斑狼疮