试述前部缺血性视神经病变的诊断要点。

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问题: 试述前部缺血性视神经病变的诊断要点。

A: (1)眼底检查:早期视盘轻度肿胀呈淡红色,表面毛细血管扩张,多有局限性灰白色水肿,相应处可有盘周的线状出血,后期出现视网膜神经纤维层缺损。(2)视野缺损:常为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点,与视盘的改变部位相对应。(3)颞动脉炎者:可触急索状物,并有压痛,往往无搏动,还可能发生视网膜中央动脉阻塞或脑神经麻痹。(4)非动脉炎性:多见于40-60岁患者,可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。25%~4