女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为

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问题: 女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾病,有高血压史。查体:神清,构音障碍,强哭(+),伸舌受限,无舌肌萎缩,四肢肌力3级,键反射(++++),双侧Babinski征(+)。诊断考虑为

A: 进行性延髓麻痹

B:假性球麻痹

C:急性炎症性多发性脱髓鞘性神经病

D:延髓空洞症

E:小脑后下动脉血栓形成