患者男性,28岁.左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦

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问题: 患者男性,28岁.左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈。头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音。右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题是

A: 潜在并发症:休克

B:知识缺乏

C:恐惧

D:营养失调:低于机体需要量

E:清理呼吸道无效