患者男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自

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问题: 患者男性,50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力,尿黄。自昨日起烦躁不安,呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑,肝未扪及,腹水征阳性。目前最主要的护理问题是

A: 体液过多

B:活动无耐力

C:皮肤完整性受损

D:营养失调:低于机体需要量

E:潜在并发症:肝性脑病