,G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,胎儿

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问题: ,G1P0,孕40周,破水24小时,有规律宫缩20小时,胎儿手脱出阴道口来诊。检查:脐下病理缩复环随宫缩上升产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸快,胎心160次/分。此时应首先考虑的诊断是:

A: 胎盘早剥

B:前置胎盘

C:子宫先兆破裂

D:子宫不全破裂

E:完全性子宫破裂