男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音

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问题: 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为:

A: 房间隔缺损合并肺动脉高压

B:室间隔缺损合并肺动脉高压

C:动脉导管合并肺动脉高压

D:室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

E:房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量