问题: 患儿男12天,主诉:黄疸5天。患儿足月顺产,出生时无黄疸,生后7天出现皮肤黄,纳呆,黄疸迅速加重,到保健院就诊,查胆红素364μmol/L。来诊症见:面目.皮肤深黄如橘皮,小便深黄色,烦躁,便秘,唇红舌红苔黄。体查:肝肋下2cm,脾末及。
A: 诊断:胎黄;证型:湿热熏蒸;证候分析:患儿为新生儿,生后7天才出现黄疸,发展迅速,精神烦躁,符合病理性胎黄,湿热熏蒸型。由于感受湿热之邪,蕴阻脾胃,肝胆疏泄失常。胆汁外溢,故肤目皆黄,中焦气滞,升降失常,故便秘,湿热化火,窜犯营血,故黄疸明显加剧,热扰心神则烦躁,唇红舌红苔黄乃湿热之象。;治法:清热利湿;代表方药:茵陈蒿汤加减:茵陈、大黄、栀子、生地、丹皮