患者女性,56岁,有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行

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问题: 患者女性,56岁,有慢性胃病史多年,伴消化不良,12年前曾行胆囊切除术。入院前2日有寒战、高热、右上腹持续性疼痛,伴巩膜轻度黄染。入院时患者神志淡漠,T39.1℃,P98次/分钟,R24次/分钟,BP80/50mmHg;体检:右上腹轻压痛,肌卫(+);血常规示WBC16×10⁹/L,中性粒细胞比例0.85.B超示胆总管结石。该患者应考虑为

A: 急性梗阻性化脓性胆管炎

B:胃溃疡穿孔

C:急性阑尾炎

D:右侧输尿管结石

E:急性肠扭转