患者张某,女性,32岁,持续发热12天左右,有先天性心脏病病

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问题: 患者张某,女性,32岁,持续发热12天左右,有先天性心脏病病史。入院查体:贫血貌,胸骨左缘3-4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾肋下2cm,血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是()。

A: 室间隔缺损合并急性心衰

B:感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

C:感染性心内膜炎合并肺部感染

D:室间隔缺损合并肺部感染