多发性硬化与视神经脊髓炎如何鉴别?

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问题: 多发性硬化与视神经脊髓炎如何鉴别?

A: MS可表现神经脊髓炎(NMO)的临床模式,CSF及MRI检查颇具鉴别价值。NMO的CSF-MNC>50X106/L或中胜粒细胞增多较常见,MS罕见;90%以上的MS可见寡克隆带,NMO不常见。头颅MRI在NMO初期正常,复发一缓解型MS常有典型病灶;NMO脊髓纵向融合病变超过3个脊椎节段,常见脊髓肿胀和扎增强,MS脊髓病变极少超过1个脊椎节段。